Inleiding aan 12 loodelektrocardiogram

Als niet-invasief maar waardevolste kenmerkend hulpmiddel, 12 registreert lood ECG de elektroactiviteit van het hart als golfvorm. Als een arts een ECG kan nauwkeurig interpreteren, kan het een verscheidenheid van hartvoorwaarden ontdekken en controleren -- van aritmie aan coronaire hartkwaal aan elektrolytonevenwichtigheid. Veel vooruitgang is geboekt in de opname en de interpretatie van elektrocardiogrammen aangezien eerste in 1903 werd gepubliceerd. Vandaag, blijft 12 lood ECG een standaard kenmerkend hulpmiddel voor paramedici, EMTs, en het ziekenhuispersoneel.

De informatie van 12 loodecg verslagen vanuit 12 verschillende perspectieven, die een volledig beeld van de elektroactiviteit van het hart geven. Wij kunnen aan het als 12 verschillende gezichten van een verweven voorwerp denken, en wij kunnen ECG interpreteren om een verhaal over het hart te vertellen. De 12 meningen verzamelen informatie door elektroden of kleine kleverige flarden op de borst (pre-cardiac gebied), polsen en enkels te plaatsen. Deze elektroden worden verbonden via een ECG-draad met een machine die de elektroactiviteit van het hart registreert.

Waarom wij een 12 lood ECG nodig hebben

Het primaire doel van een 12 lood ECG is aan het schermpatiënten voor mogelijke hartischemie. Het kan het ziekenhuispersoneel snel helpen patiënten identificeren die aan myocardiaal infarct, of hartaanval lijden, en aangewezen medische die acties uitvoeren op aanvankelijke lezingen worden gebaseerd.

de elektrodenplaatsing van het 12 loodelektrocardiogram

om de elektroactiviteit van het hart nauwkeurig te meten, is het essentieel om de elektroden correct te plaatsen. In een 12 lood ECG, werden 12 lood berekend gebruikend 10 elektroden.

Borst (precardiac gebied) elektroden en plaatsing

“ V1 - Vierde intercostal ruimte op de juiste marge van het borstbeen

“ V2 -- Vierde intercostal ruimte op de linkermarge van het borstbeen

“ Tussen V3-V2 en V4

“ V4 - Vijfde intercostal gebied van de midclavicular lijn

“ V5 - Voorafgaande midaxillary lijn en V4

De“ V6-midaxillary-lijn is op hetzelfde niveau zoals V4 en V5

Lidmaat (lidmaat) elektroden en plaatsing

“ Ra (Juist wapen) - Om het even welke positie tussen juiste schouder en juiste elleboog

“ RL (Juist been) - overal onder het juiste torso en boven de juiste enkel

“ La (Verlaten wapen) - overal tussen linkerschouder en verlaten elleboog

“ LL (Verlaten been) - overal onder het linkertorso en boven de linkerenkel

Instructies bij de plaatsing van 12 lood ECG:

De lidmaatlood kunnen ook op de hogere wapens en de dijen worden geplaatst. Nochtans, zou de positie eenvormig moeten zijn, d.w.z., als de klik op de juiste pols wordt geplaatst, de linkerzijde zou moeten ook op de pols worden geplaatst,

Voor vrouwelijke patiënten, werd het V3-V6-lood geplaatst onder de linkerborst.

Gebruik niet het uitsteeksel als referentiepunt voor het plaatsen van mannelijke en vrouwelijke elektroden, aangezien de uitsteekselpositie van persoon aan persoon varieert.

12-lood transmitte

De lood zijn een glimp van de elektroactiviteit van het hart vanuit een specifieke Invalshoek. In het kort, is een lood een perspectief. In een 12 lood ECG, verstrekken 10 elektroden 12 perspectieven van hartactiviteit gebruikend verschillende hoeken door twee elektrovliegtuigen (verticaal en horizontaal).

Vertikaal vlak (voorlood):

Door vier lidmaatelektroden te gebruiken, zes frontale lood die informatie over het vertikale vlak van het hart verstrekken kunnen worden verkregen:

Ik leid

Lood II

III lood

Lood aVR

Lood aVL

Van aVFlood

Lood I, II, en III vereisen beide negatieve en positieve (bipolaire) elektroden voor controle. Anderzijds, zijn de verbeterde lood - AVR, aVL, en aVF - eenpolig en vereisen slechts één positieve pool voor controle.

De Einthoven-Driehoek

De Eindthoven-driehoek verklaart waarom er zes lood in plaats van vier lidmaatelektroden zijn.

Het principe achter de Einthoven-driehoek beschrijft hoe het verslag hart elektroactiviteit van van van elektrodenra, La, en LL verbonden aan zich door lood aVR, aVL, en aVF, en hoe zij aan elkaar aan vormlood I (Ra aan La) beantwoorden, II (Ra aan LL), en III (LL aan La).

Dientengevolge, vormen zij een gelijkzijdige driehoek. Het is daarom genoemd geworden Einthoven-driehoek, na William Einthoven, dat het eerste praktische elektrocardiogram uitvond. Waar, RL neutraal is (ook gekend als op het absolute nulpunt van de gemeten stroom). RL verschijnt niet in ECG-lezingen, maar een als gronddraad beschouwd dat de hulp ECG-artefacten vermindert.

Horizontaal vlak (transversaal lood)

Door zes borstelektroden te gebruiken, worden zes transversale gidsverbindingen verkregen die informatie over het hartniveau verstrekken: V1, V2, V3, V4, V5, EN V6. Het transversale lood is eenpolig en vereist slechts één positieve terminal. De negatieve terminal van alle zes lood wordt gevestigd in het centrum van het hart. De resultaten werden verkregen door elektrocardiogramberekening.

Voorbereiding vóór ECG

1. Geduldige houding

l verwijdert elektronische apparaten (b.v. smartphones) uit de patiënt. Deze apparaten kunnen artefacten (interferentie) tot stand brengen en problemen met lezingen veroorzaken.

l Plaatscliënt in gekantelde of semi-Fowlerpositie.

l met uw wapens vlak aan uw kant, heeft de patiënt zijn schouders ontspannen en zijn benen houden uncrossed.

l voor patiënten die niet comfortabel op de bed of onderzoekslijst kunnen liggen toe te schrijven aan hun grootte, kruist uw wapens over uw buik om spierspanning en beweging te verminderen.

l de patiënt door de test stil zou moeten blijven.

2. Hoe te om significante artefacten te verminderen

l de Milde ECG artefacten zijn niet ongewoon. Nochtans, kunnen wij verdere interferentie verminderen door de volgende maatregelen te treffen:

l Draai van niet-essentieel elektromateriaal en materiaal in de nabijheid waar mogelijk.

De lijnen van de controlekabel en vermijden leggend kabels dichtbij metaalvoorwerpen vermijden beïnvloedend het signaal.

Controledraden en kabels voor barsten of onderbrekingen. Vervang zoals nodig.

l indien mogelijk, gebruikt een huidig ontstoringsapparaat op de voeding.

l verzekert de verbinding tussen de kabel van ECG van de patiënt en het apparaat, zorgvuldig controlerend het hiaat tussen de schakelaars.

3. Bereid de huid voor

l houdt huid en vrije olie droog, kaal. Scheer om het even welk haar dat zich in elektrodenplaatsing kan mengen. De elektrode zou in volledig contact met de huid van de patiënt moeten zijn.

l om elektrodenadhesie te verzekeren en huidolie, alcoholgaas te verminderen kan worden gebruikt om het gebied van de elektrodenplaatsing af te vegen.

De elektrische weerstand wordt verminderd door de zachte huid te raken alvorens de elektrode wordt geplaatst, en dit zal helpen ervoor zorgen dat het elektrosignaal van het hart aan de elektrode wordt overgebracht.

l om de doeltreffendheid te verzekeren van controle, het is noodzakelijk om een stil en temperatuur aangewezen milieu te handhaven om het zweten te verhinderen.

4. Elektrodentoepassing

l verzekert elektrode het geleidende gel vers is en goed bevochtigde. De droge elektroden met ontoereikend gel kunnen de geleiding van ECG-signalen verminderen. Vaak, drogen de elektrodengelen als resultaat van onjuiste opslag uit. Daarom zou de elektrode correct volgens de productinstructies moeten worden opgeslagen.

l plaatst geen elektroden op beenderen, insnijdingen, geïrriteerde huid, en huid op lichaamsdelen waar er heel wat spierbeweging kan zijn.

l gebruikt hetzelfde merk van elektroden. De verschillende samenstelling van het elektrodenblad kan het nauwkeurige ECG-volgen verhinderen.